niedziela, 21 czerwca 2015

ONLAY/INLAY/OVERLAY



Bardzo rozległe uszkodzenia zębów, szczególnie zębów bocznych dyskwalifikują je do założenia wypełnienia. Założone na taki ząb wypełnienie było by nie trwałe i bardzo szybko by z ubytku wypadło.

Alternatywą dla takich zniszczeń większych niż pół zęba są uzupełnienia wykonane przez technika w laboratorium w całości wklejane do opracowanego bez dentystę wcześniej zęba. 

Uzupełnienia te to:

ONLAY

Wkład koronowy porywający powierzchnie żujące oraz szczyty guzków.


INLAY

Jest to uzupełnienie pokrywające powierzchnie żujące oraz stoki guzków bez ich szczytu.


OVERLAY

Uzupełnienie porywające powierzchnie żujące, stoki i szczyty guzków oraz ich powierzchnie podniebienne/językowe, przedsionkowe i styczne.


Paulina Mintzberg-Wachowicz

sobota, 13 czerwca 2015

ZNAKOWANIE ZĘBÓW



Kliniczne oznakowania zębów wprowadzono przede wszystkim po to aby móc w miarę szybko i sprawnie wprowadzić zmiany chorobowe w kartę stomatologiczną. Systemów znakowania zębów jest wiele. Warto jednak je znać. 

Najbardziej popularne są systemy: Viohla i Haderupa z poprawką Allerhanda.

System Viohla
System ten został przyjęty w 1970 roku przez Federation Dentaire Internationale. Polega on na oznakowaniu dwucyfrowym, gdzie pierwsza cyfra oznacza kwadrant, a druga ząb.  Pierwszą ćwiartką jest zawsze strona prawa na górze. System ten jest obecnie zalecany przez WHO.
 (zęby stałe)

 górne prawe – 1#
 górne lewe – 2#

18
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28

48
47
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38

 dolne prawe – 4#
 dolne lewe – 3#



(zęby mleczne)

 górne prawe – 5#
 górne lewe – 6#


55
54
53
52
51
61
62
63
64
65



85
84
83
82
81
71
72
73
74
75


 dolne prawe – 8#
 dolne lewe – 7#


Przykłady:
Górna prawa 6 – 16( ząb jeden sześć)
Dolna lewa 2 – 32 ( ząb trzy dwa)

Pamiętamy, że oznaczenie zęba np. 34 wymawiamy nie jako liczbę dwucyfrową, a jako dwie oddzielne liczby – trzy-cztery

System Haderupa z poprawką Allerhanda
Zęby stałe oznacza się w tym systemie cyframi arabskimi od 1 do 8, zęby mleczne rzymskimi I – V. Zęby górne oznacza się „+”, zęby dolne „-‘’ .  Zęby po stronie lewej, znak „+” lub „-‘’ stawia się przed cyfrą oznaczającą ząb, a po stronie prawej za cyfrą oznaczającą ząb.

 (zęby stałe)
8+
7+
6+
5+
4+
3+
2+
1+
+1
+2
+3
+4
+5
+6
+7
+8
8-
7-
6-
5-
4-
3-
2-
1-
-1
-2
-3
-4
-5
-6
-7
-8

(zęby mleczne)
V+
IV+
III+
II+
I+
+I
+II
+III
+IV
+V
V-
IV-
III-
II-
I-
-I
-II
-III
-IV
-V


Wśród pozostałych systemów wymienia się: system łaciński, system Zsigmondy’ego oraz system uniwersalny.

System Łaciński
Oznaczenia literowe zębów pochodzą z łaciny (wielkie litery dla zębów stałych, małe dla zębów mlecznych):
  • I – siekacze (incisivi)
  • C – kły (canini)
  • P – przedtrzonowce (premolares)
  • M – trzonowce (molares)
  Założenie systemu jest takie, że każdy człowiek na w każdym kwadrancie po dwa siekacze, jeden kieł, dwa przedtrzonowce i trzy trzonowce [ w uzębieniu mlecznym bez przedtrzonowców] .
I tak:
 (zęby stałe)
M3
M2
M1
P2
P1
C
I2
I1
I1
I2
C
P1
P2
M1
M2
M3
M3
M2
M1
P2
P1
C
I2
I1
I1
I2
C
P1
P2
M1
M2
M3

(zęby mleczne)

m2
m1
c
i2
i1
i1
i2
c
m1
m2


m2
m1
c
i2
i1
i1
i2
c
m1
m2



System Zsigmondy’ego
System ten polega na podaniu numeru zęba oraz obrysowaniu liczby kątem prostym oznaczającym ćwiartkę.
 (zęby stałe)
8
7
6
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
6
7
8
8
7
6
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
6
7
8

(zęby mleczne)

V
IV
III
II
I
I
II
III
IV
V


V
IV
III
II
I
I
II
III
IV
V


Przykłady:

1
– lewy górny pierwszy siekacz („lewa górna jedynka”)


IV
– prawy górny pierwszy trzonowiec mleczny („prawa górna czwórka mleczna”)

                System Palmera
W tym systemie zapis zębów stałych jest dokładnie taki sam jak w systemie Zsigmondy’ego, różni się jedynie zapis zębów mlecznych.
(zęby mleczne)
E
D
C
B
A
A
B
C
D
E
E
D
C
B
A
A
B
C
D
E


System Uniwersalny
W systemie tym całkowicie zrezygnowano z oznaczeń ćwiartek. Zęby numeruje się [od 1 – 32] od pierwszego trzonowca górnego po stronie prawej do przodu, kończąc na ostatnim trzonowcu dolnym po tej samej stronie. Zęby mleczne znakuje się analogicznie tylko literami od A do T.

 (zęby stałe)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
17

(zęby mleczne)

A
B
C
D
E
F
G
H
I
J


T
S
R
Q
P
O
N
M
L
K


Na przykład:
- 25 – siekacz przyśrodkowy dolny prawy
- 16 – trzeci trzonowiec górny lewy


Paulina Mintzberg-Wachowicz