wtorek, 29 września 2015

ZGRYZ OTWARTY - w skrócie




To właśnie się stanie jeśli porę nie oduczysz swojego dziecka ssać kciuka, smoczka a także picia z butelki ze smoczkiem ... Cecha zgryzu otwartego to brak kontaktu zębów na przednim lub tylnym odcinku zwartych łuków zębowych. Kiedy między wszystkimi zębami nie ma kontaktu, widoczne jest nieproporcjonalne wydłużenie dolnej części twarzy.


Może być spowodowana przez czynniki genetyczne lub środowiskowe. Oznacza to, że dzieci pacjentów z "zespołem twarzy długiej", zgryzem otwartym, nadmiernym eksponowaniem zębów przednich, najprawdopodobniej będą dotknięte podobną wadą. Niekorzystny, dziedziczony wzorzec wzrostu może zostać zdiagnozowany już na etapie uzębienia mlecznego.

Poza czynnikami genetycznymi, bardzo ważną rolę odgrywają czynniki środowiskowe - takie jak ssanie palca, ssanie smoczka, niedrożność dróg oddechowych, wypychanie języka, niemowlęcy typ przełykania. Powyższe przyczyny zgryzu otwartego mogą w różnym stopniu nasilać wadę, jednak odpowiednio szybko diagnoza, może zahamować postęp nieprawidłowości i przywrócić harmonijny zgryz. Uważa się, że nieprawidłowości zdiagnozowane przed 4 rokiem życia, mogą samoistnie ulec korekcie, po wyeliminowaniu czynnika sprawczego. Zgryz otwarty należy do wad, które leczy się najtrudniej. 

Jakie objawy u dziecka wskazują na potrzebę konsultacji ortodontycznej:
-asymetria w rysach twarzy
-szkodliwe nawyki (np. ogryzanie paznokci, ołówków, długopisów, ssanie palca, smoczka)
-wada wymowy
-oddychanie ustami
-dysfunkcja języka
-stale otwarta buzia
-przedwczesna utrata zębów mlecznych (najczęściej na skutek powikłań próchnicy)
-nadmiernie wysunięta lub cofnięta bródka
-nieprawidłowe uszeregowanie zębów: nadmierne stłoczenia lub szpary między zębami

Na wizytę kontrolną, podczas której lekarz ortodonta jest w stanie ocenić ustawienie zębów mlecznych można przeprowadzić w wieku 3,5 - 4 roku. Wizyta ta służy identyfikacji niekorzystnych nawyków takich jak ssanie palca/smoczka, niekorzystne wypychanie języka, przerost języka, oddychanie przez usta. Ocena powyższych czynników pozwoli wyeliminować efekty niekorzystnych nawyków i przywrócić właściwy kierunek rozwoju uzębienia.

Ocenę rozwoju zębów i kości najlepiej kontrolować regularnie od wieku pełnego uzębienia mlecznego. W wieku 5-6 lat można już zauważyć pierwsze wstępne oznaki świadczące rozwoju zębów i kości w kierunku zgryzu otwartego. W przypadku zaobserwowania niekorzystnych cech, lekarz często zaleca podjęcie działań mających na celu korektę wzrostu w zakresie pionowym. Korekta ta w przypadku zgryzów otwartych zwykle ma na celu hamowanie nadmiernego wyrzynania się zębów trzonowych.

Sylwia Drobik, Paulina Mintzberg-Wachowicz